医疗保健支付服务市场（2024 - 2030）

医疗保健付款人服务市场摘要

该市场的增长归因于对成本效益运营的需求不断增长以及对先进供应链管理 (SCM) 实践的需求增长。最大限度地降低医疗保健供应链 BPO 服务的总体成本可能会在预测期内促进市场增长。 主要参与者整合人工智能、分析和基于云的服务组合等先进技术，引发了激烈的市场竞争。例如，埃森哲基于云的解决方案降低了物流成本，提高了服务收入，并提高了医疗保健供应链服务的可用性。因此，由于这个原因，预计市场将以相当大的速度增长。技术进步和外部整合预计 SCM 采购流程仍将是预测期内市场收入增长的关键驱动力。

COVID-19 大流行给医疗保健付款人带来了挑战。医疗保健资金的减少导致许多健康保险公司在大流行期间的财务业绩有所改善。付款人大力支持医疗保健提供者。他们创建了门户网站，提供有关这一流行病的快速、准确的信息，扩大了资格，以便患者能够保留医疗服务，提供预付款，并建立了多个社区项目以实现健康公平。对于未来的举措，一些关键参与者将参与战略合作伙伴关系，解决系统性的健康不平等问题。

库存管理的重要性日益提高，导致医疗保健供应链业务流程外包市场蓬勃发展。导致医疗保健供应链 BPO 市场增长的其他因素这些因素包括医疗保健服务成本的下降、ICD-10 代码的实施以及制药公司面临的专利悬崖。

市场动态

国家和地区层面的多样化医疗保健政策对市场产生了重大影响。这些政策为医疗保健支付者创造了一个复杂且不断变化的环境，需要各种服务来引导和遵守法规和要求。随着慢性病、传染病和其他疾病患病率的增加，医疗保健支付者在管理成本、提供优质护理和确保会员获得最佳健康结果方面面临着诸多挑战。日益严重的疾病负担刺激了对更广泛支付服务的需求。

服务洞察

以服务为基础，ITO 服务细分市场将在 2023 年占据市场主导地位。主要增长因素包括对新颖和先进技术的高需求、人工智能技术投资激增、信息技术由于对高技能专业人员的需求激增，以及与外包（例如以低成本向发展中国家外包高端流程）相关的成本优势，预计医疗保健付款人 KPO 细分市场在预测期内将以最快的复合年增长率增长。此外，新兴经济体对支付者垂直领域特定领域核心和非核心活动的高技能专业人员的需求不断增长，这是预计未来几年推动行业增长的关键因素之一。

应用洞察

根据应用，理赔管理服务部门在 2023 年占据了超过 32.0% 的大部分收入份额。ACA 的强劲存在和总体医疗保健支出的增加是推动该行业增长的关键因素之一。正在推动加入医疗保险和医疗补助服务中心的会员数量。索赔处理服务ICE 是数据最密集的流程，构成了付款人工作量的大部分。提供商发送的索赔会经过资格标准、真实性和需要报销的确切金额进行筛选。由于数字时代的到来，流程得到了简化，周转时间也得到了显着改善。

分析和欺诈管理服务领域预计在预测期内将以最高复合年增长率增长。对预测建模和索赔分析的需求不断增长是预计未来几年推动细分市场需求的主要因素之一。发达经济体对低成本熟练专业人员分担工作量并满足高端医疗保健付款人分析应用程序的需求不断增加，基础设施管理、应用程序管理和数据架构的外包不断增加，预计将在预测期内积极推动该细分市场的增长。

最终用途见解

根据最终用途，2023年私人付款人细分市场将占据59.1%的大部分收入份额。这是由于医疗保健付款人垂直领域的私人投资不断增加，以及政府对促进医疗保健行业私人投资的支持不断增加。

预计公共付款人细分市场将成为复合年增长率最快的领域比预计时间增长了 7.3%。包括 HIPAA、ACA 和 ICD-10 在内的多项国际健康保险法案的不断增加、医疗保健支出的增长和自付费用的迅速减少是预计在预测期内积极促进行业增长的一些关键因素

区域洞察

北美在 2023 年占据主导地位并占据了超过 75.0% 的收入份额。对医疗保健 IT 服务的需求不断增长预计将刺激医疗保健 IT 服务的增长医疗保健供应链业务流程外包ng 市场在预测期内的增长。监管环境的变化以及医疗保健行业降低服务成本的压力可能会增加对医疗保健供应链业务流程外包的需求。

预计亚太地区在预测期内将以 7.6% 的最快复合年增长率增长。这一预期增长是由于中国和印度等发展中国家的医疗保健支出不断增加、慢性病流行以及对资源的需求。菲律宾、中国、新加坡、印度和越南等国家是 BPO 服务提供商建立交付中心的中心，因此预计未来几年这些地区的活动将会更加活跃。

主要公司和市场份额洞察

一些主要参与者包括 Cognizant、EXL、HGS Ltd.、埃森哲和简柏特。公司正着力研发引进技术技术先进的产品并获得竞争优势。公司还参与合并、合作和收购，旨在加强其产品组合和制造能力并提供竞争优势。

• 2023 年 9 月，简柏特扩大了与亚马逊网络服务 (AWS) 的合作，利用生成式人工智能和大型语言模型增强金融犯罪风险运营。此次合作预计将为竞争对手提供竞争优势。

• 2023 年 4 月，IT 服务提供商 Cognizant 宣布延长与 Microsoft 在医疗保健领域的长期合作伙伴关系。在这种合作关系下，医疗保健支付者和提供者将能够快速获得尖端的技术解决方案、简化的索赔处理和改进的互操作性，所有这些都可能帮助他们改进业务流程并提供更好的患者和会员体验。

• 2022 年 12 月，安永议员；根据安永组织的说法，Young LLP (EY US) 与数据分析和数字运营及解决方案的主要提供商 EXL 建立了合作伙伴关系，共同在保险、金融服务和医疗保健领域创建和开展数字化转型工作。

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