美国医疗保健折扣计划市场（2023 - 2030）

报告概述

美国医疗折扣计划市场规模预计到 2022 年将达到 1.72 美元 十亿十亿，预计 2023 年至 2030 年将以 10.4% 的复合年增长率 (CAGR) 增长。折扣医疗计划组织 (DMPO) 的强大存在，为不同的服务提供负担得起的折扣计划，例如健康宣传、视力保健、虚拟就诊、在美国，脊椎按摩治疗、牙科护理、替代药物和处方药预计将成为提高美国患者群体对 DMPO 熟悉度的关键因素。美国市场有各种各样的高折扣健康计划，包含多种福利，例如个人保险和家庭保险。

这些计划比传统的高月度保险提供更高的折扣保费保险计划。上述因素加速了医疗折扣计划的采用。主要市场参与者正在专注于制定战略，以增加公私伙伴关系、合作和投资，并扩大业务覆盖范围，以最大限度地降低医疗成本，并为用户提供负担得起且易于获得的医疗保健解决方案。此外，加强护理提供者、医疗保健支付者和保险提供者之间的合作努力，以降低成本和开支，提高患者体验和护理质量，可显着改善临床结果并促进市场增长。

然而，该国提供多种健康服务计划的负担得起的健康保险公司的存在阻碍了市场增长。 United Healthcare、Cigna、BlueCross、Kaiser Permanente 和 BlueShield 等一些参与者提供比医疗折扣计划更实惠且更好的保险。因此，廉价保险的广泛采用通用电气计划超过传统折扣计划预计将限制市场增长。尽管参与者数量众多，但仍更需要恢复结构良好的保险市场，该市场能够以合理的价格向大多数未受雇主赞助的保险单覆盖或未纳入公共权利计划考虑的个人提供医疗保险。

不断增长的医疗费用正在促使消费者迅速采用健康折扣计划。尽管医疗保健捆绑支付为提供者、付款者和患者提供了价值，但消费者无法充分发挥其潜力。然而，私营医疗部门正在积极开发各种医疗折扣解决方案，以鼓励对前瞻性健康计划的需求。主要市场参与者正专注于设计创新的产品和服务，以扩大其产品组合并满足不断增长的需求。这些关键参与者推动负担得起的医疗计划通过他们的服务组合。例如，医疗保健转型工作组（由 Anthem、Aetna 和州级 Blue Cross Blue Shield 计划、Sentara Healthcare 和 Geisinger 等主要医疗支付者和医疗服务提供者组成的协会）在 2017 年约 50.0% 的付款人和提供者成员的付款安排是通过 APM 完成的，到 2020 年这一比例将增加到近 75.0%。同样，United Healthcare 在 2019 年 3 月通过其加州医疗保健投资计划，投资 1900 万美元在加利福尼亚州开发多个医疗中心，改善患者护理体验，提高整个加利福尼亚州的临床效果，并为圣克拉拉、索拉诺和圣巴巴拉的服务欠缺社区提供护理。

为遏制成本上升而对健康/医疗折扣计划的需求不断增长，预计将推动市场增长。根据医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 和国家医疗支出账户 (NHEA) 的估计，医疗保健支出2020年美国的GDP为4.1万亿美元，即人均12,530美元，占该国GDP总量的19.7%，从而使美国医疗保健行业成为最大的行业之一。行业参与者之间越来越多的并购、合作、伙伴关系和合资企业提高了护理质量，提供了负担得起的治疗选择，并提高了患者满意度。例如，2020 年 4 月，Cigna & Express Scripts 与 Buoy Health 合作，提供 COVID-19 筛查工具，并帮助客户和会员了解其与这一流行病有关的风险。 2019 年 12 月，Humana 收购了 Enclara，此次收购通过扩展和利用 Enclara 的能力，帮助 Humana 提高了其临床管理专业知识。

COVID-19 大流行对美国医疗保健折扣计划行业产生了重大影响。 COVID-19 大流行造成了整个医疗保健行业的混乱，并迫使政府我们要实施封锁和旅行限制，以尽量减少感染的传播。护理设施和机构经历了重大的结构转型，医疗程序得到优先考虑。疫情暴露了当前福利计划的缺陷。他们不为与流行病相关疾病相关的关键服务提供负担得起的保险，例如远程医疗、处方药、诊断和医疗护理。

一些政府和私人医疗保健提供者正在向护理人员提供额外的支持和防护设备，扩大远程医疗服务范围，并提高医疗补助福利的灵活性，以应对 COVID-19 公共卫生紧急情况。医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 立即实施基于价值的保险设计 (V-BID) 模式改革，确保人们能够负担得起且轻松获得关键临床服务。

服务洞察

在服务方面，其他人2022 年，服务领域占据市场主导地位，收入份额最大，为 19.6%。其他部分包括医疗用品、实验室服务、LASIK 和超声波、糖尿病用品、实验室测试、X 射线、MRI、CT 扫描、诊断、手术、紧急护理、内窥镜检查和乳房 X 光检查。市场参与者正在制定折扣计划以及这些服务的额外优惠，消费者对此的认识不断增强，正在推动该细分市场的增长。例如，New Benefits, Ltd. 为各种实验室检测服务提供 10% 至 80% 的折扣，为 LASIK 手术费用提供 40% 至 50% 的折扣。另一方面，虚拟就诊领域预计将在预测几年内实现最快的增长率。

这是由于慢性病负担不断增加、医疗保健成本不断增加以及减少自付费用的需求不断增长。新折扣计划的推出、启动资金的增加以及健康保险渗透率的不断提高公司推销 DMPO 提供的折扣计划（尤其是在美国）是预计未来几年推动市场增长的因素之一。

预计虚拟访问细分市场在预测期内的复合年增长率将达到 13.1%，增长最快。由于它提供的便利性，它在美国医疗折扣计划行业越来越受欢迎。例如，AmeriPlan 提供每月 19.95 美元的远程医疗服务套餐，其中包括在线咨询、推荐和处方药，并可 24/7 通过电话或视频通话与医生联系。此类服务还可以帮助会员节省自付费用并避免长时间的诊所或医院等待时间。市场参与者正在合作推出折扣计划，以低成本促进优质治疗和护理。

主要公司和市场份额见解

主要参与者正致力于通过并购和合作来制定创新产品开发战略，以扩大产品组合并加强业务地位。例如，2022 年 10 月，UnitedHealthcare 宣布扩大其个人和家庭计划，为美国客户提供更实惠的福利。这些福利可能包括 0 美元无限制初级护理、0 美元无限制虚拟紧急护理、有机会赢得 100 美元礼品卡、牙科和视力保险、低至 3 美元至 0 美元免赔额的处方药以及免费数字健身课程。有些计划还为紧急、初级和专科护理提供 24/7 虚拟就诊，无需额外费用。

2020 年 1 月，Cigna 和 Oscar 建立了战略合作伙伴关系，为小型企业提供商业健康解决方案，使他们能够扩大网络和产品选择，同时保持成本效益。 2019 年 6 月，Optum 收购了 DaVita Medical Group，为更多医疗机构提供服务超过 80 个健康计划可降低医疗成本（初级、专科、紧急和外科护理）并改善患者体验和健康。美国医疗保健折扣计划市场的一些知名参与者包括：

折扣医疗计划组织 (DMPO)

• Coverdell

• Access One Consumer Health, Inc.

• New Benefits, Ltd.

• Alliance Healthcare of Florida, Inc.

• Ameriplan

• CARRINGTON International Corp.

营销人员

• Cigna

• Sam’s West, Inc.

• United Health团体

• DentalPlans.com, Inc.

• American Dental Care Partners, Inc.

• Humana, Inc.

• Blue Cross 和 BlueShield Association

• Xpress Healthcare

• 折扣设计

• 新鲜福利

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