美国管理服务组织市场(2024 - 2030)
市场规模及趋势
预计 2023 年美国管理服务组织市场规模为 467.8 亿美元,预计 2024 年至 2030 年复合年增长率为 12.96%。在私募股权投资增长的推动下,美国 MSO 市场预计将大幅增长企业,以及小型企业的日益整合。对基于价值的护理的日益关注归因于多种因素,例如向基于价值的护理模式的转变,该模式优先考虑质量和结果而不是数量。这促使 MSO 调整其服务,以满足医疗保健提供者和付款人不断变化的需求。
卫生系统对扩展服务网络的需求不断增长,导致私募股权公司的投资增加。此类投资使组织能够提供优质的临床护理没有行政和管理职能的负担。例如,2023 年 4 月,AmerisourceBergen Corporation 和另类资产管理提供商 Tarrant Capital IP, LLC 从 General Atlantic Service Company, L.P 收购了肿瘤学实践网络 OneOncology。此次收购旨在加强 AmerisourceBergen Corporation 与社区肿瘤学家的关系,扩展专业解决方案,并与 Tarrant Capital IP, LLC 合作建立一个平台。私募股权公司的此类投资和不断增加的收购预计将在未来几年推动市场发展。
数据可用性的不断增加和技术的进步使 MSO 能够更好地跟踪和衡量绩效、确定需要改进的领域并实施基于证据的实践。管理服务组织正在利用先进的 IT 基础设施和分析来对患者进行分类、确定最佳实践并推动质量改进运动举措。例如,2023 年 11 月,Apollo Medical Holdings, Inc. 与社区健康组织 Wider Circle 合作,为加州各地的医疗补助成员提供增强的护理管理。该伙伴关系旨在为所有社区成员提供高质量、基于价值的护理。对人口健康管理和护理协调的日益重视促使 MSO 专注于基于价值的护理。
由于传统实践管理服务的转变以及对医生实践的广泛行政支持服务的转变,美国下一代 MSO 的出现带来了新的机遇。私募股权合作伙伴关系有所增加,私人执业医生正在投资并加入 MSO,以提高运营效率,消除行政负担,同时保持临床自主权。例如,2023年10月,Ascend Capital Partners收购了首尔医疗集团(SMG)的多数股权。这个获得联盟的目标是创建一流的以社区为中心的医疗保健公司,并有能力管理医疗补助和医疗保险患者群体。这些因素为未来几年的市场增长创造了机会。
市场集中度及特征
美国管理服务管理市场较为分散,许多小型企业进入市场并推出新的创新产品。创新程度中等,伙伴关系和协作活动水平也较高,服务扩展程度较低。法规对市场的影响为中等,市场的地域扩张程度较低。
多家行业参与者推出新服务以提高行业渗透率。例如,2023 年 10 月,Centene 的子公司 WellCare 通过与奥马哈互助银行合作,于 2024 年推出了联合品牌 Medicare Advantage 计划。它将在密苏里州、华盛顿州、南卡罗来纳州、乔治亚州上市包括 Network Medical Management (Apollo Medical Holdings, Inc.)、Conifer Health Solutions, LLC 和 Centene Corporation 在内的主要行业参与者都参与了并购活动,以扩大其行业影响力。例如,2023 年 11 月,Apollo Medical Holdings, Inc. 与社区健康组织 Wider Circle 合作,为加州各地的医疗补助成员提供增强的护理管理。该合作伙伴关系旨在为所有社区成员提供高质量、基于价值的护理。
法规对美国 MSO 行业的影响很大。 MSO 在医疗保健行业面临着众多挑战,包括遵守限制非医生拥有的实体行医或雇用有执照的医疗保健提供者的法律、确保遵守 HIPAA 等法规来处理敏感的患者健康信息、遵守计费和报销法规、避免踢球支持和自我推荐,遵守州特定法规和许可要求,并寻求法律和合规指导,以降低风险并在医疗保健行业的法律范围内运营。
行业参与者利用服务扩展战略来提高其服务能力并扩大其服务范围。例如,2023 年 4 月,Conifer Health Solutions, LLC 推出了 Conifer Connect,这是一款数字健康应用程序,旨在为用户提供个性化的健康管理解决方案。该应用程序可帮助用户管理他们的日常健康习惯,并与他们的私人健康护士建立更牢固的联系。
多家了解区域行业和客户偏好的本地公司的存在,对管理服务组织构成了激烈的竞争。业内一些知名公司正在实施各种战略,例如推出新服务和地域扩张,巩固其在全国的行业地位。
服务洞察
收入周期管理服务细分市场在 2023 年占据主导地位,收入份额为 37.31%。这一增长可归因于越来越多地采用 MSO 来提供编码和临床文档、合规审计和培训、费用捕获和对账、计费/AR 跟进、认证/提供商注册、付款人合同和合规等服务。预计未来几年,越来越多地采用外包 RCM 服务,以提高效率、降低成本、增加现金流并提高对医疗保健法规的合规性。
分析和咨询服务领域预计从 2024 年到 2030 年将以最快的复合年增长率增长。对患者门户和移动应用程序等患者参与工具的投资不断增加,为患者提供信息,并使他们能够o 积极参与他们的护理。例如,2023 年 4 月,Conifer Health Solutions, LLC 推出了 Conifer Connect,这是一款数字健康应用程序,旨在为用户提供个性化的健康管理解决方案。该应用可帮助用户管理日常健康习惯,并与健康护士建立更牢固的联系。
最终用途见解
医生办公室细分市场在 2023 年占据市场主导地位,收入份额为 72.97%。这可以归因于美国在管理医生临床实践中越来越多地实施 MSO,它提供了各种好处,例如优化运营、最大限度地降低管理成本以及允许提供者专注于核心能力。中型和大型医生集团正在组建 MSO,以便为自己提供更大的灵活性,以探索战略投资者交易,并有可能成为区域或国家医疗保健组织的一部分。
从 2024 年到 2030 年,门诊手术中心 (ASC) 领域预计将以最快的复合年增长率增长。这一增长可归因于通过投资 ASC、MSO 和骨科诊所的临床综合网络,利用门诊患者迁移和向基于价值的护理 (VBC) 的转变。这些投资为患者提供了利润丰厚的机会和更好的结果。例如,10 月份到2023年,iOR Partners拥有65个活跃中心,并计划再开设8个,目标是到年底达到120个中心。此外,该公司的收入从2020年的198万美元增长到2022年的1257万美元。因此,建立MSO预计将为ASC行业的增长做出重大贡献。
美国主要管理服务组织公司。见解
对先进 MSO 服务的需求导致美国管理服务组织 (MSO) 市场中的一些公司之间的竞争加剧。新兴公司包括 Vanguard Health Solutions、Advanced Medical Management 和 HealthSmart Management Services Organization, Inc.
美国主要管理服务组织公司:
- Conifer Health Solutions, LLC。 (TH Medical)
- Network Medical Management (Apollo Medical Holdings, Inc.)
- MedPOINT Management, Inc.
- Vanguard Health Solutions
- Prospect Medical Holdings, Inc.
- Centene Corporation
- Advanced Medical Management
- HealthSmart Management Services Organization, Inc.
- Pacific Partners Management Services Inc.,HCA 旗下部门医疗保健
- MSO Inc.(南加州)
最新动态
2024 年 1 月,Apollo Medical Holdings, Inc。与多专科医疗集团BASS医疗集团建立了长期战略合作伙伴关系。该合作伙伴关系旨在通过基于价值的安排提供高质量的护理为拥有各种类型保险的患者提供服务,包括 Medicaid、Medicare、ACA Marketplace 和商业保险。
2023 年 10 月,首尔医疗集团 (SMG) 收购了 Advanced Medical Management,为医生提供全面的行政支持,包括索赔处理、质量培训和资格认证。
2023 年 5 月,Conifer Health Solutions, LLC 与西北社区医疗保健公司建立了新的合作伙伴关系。通过此次合作,该公司有望继续向 Northwest Community Healthcare 提供 RCM 服务方面的专业知识。
2023 年 5 月,Centene Corporation 的 Medicare 品牌Wellcare 推出了首选 Medicare 销售和分销合作伙伴计划,以提高质量和客户体验,加强销售合作伙伴关系。
美国管理服务组织市场
FAQs
b. 2023年美国管理服务组织市场规模预计为467.8亿美元,预计2024年将达到521.9亿美元。
b. 美国管理服务组织(MSO)市场预计从2024年到2030年将以12.96%的复合年增长率增长,到2030年将达到1084.4亿美元。
b. 推动美国管理服务组织 (MSO) 市场增长的关键因素包括私募股权公司投资的增加、小型实践的不断整合以及关注度的提高。
b. 收入周期管理服务在 2023 年占据市场份额 37.31%。这是由于越来越多地采用 MSO 来提供编码和临床文档、合规审计和培训、费用捕获和对账、计费/AR 后续、认证/提供商注册、付款人合同、合规等服务。
b. 美国管理服务组织 (MSO) 市场的一些主要参与者包括 HealthSmart Management Services Organization, Inc.、Conifer Health Solutions, LLC (TH Medical)、Network Medical Management (Apollo Medical Holdings, Inc.)、MedPOINT Management, Inc.、Vanguard Health。Solutions、Prospect Medical Holdings, Inc.、Centene Corporation、Advanced Medical Management、Pacific Partners Management Services Inc.(HCA Healthcare 的一个部门)、MSO Inc.(南加州)等。





