美国人口健康管理市场（2025 - 2033）

美国人口健康管理市场摘要

2024年美国人口健康管理市场规模估计为360.4亿美元，预计到2033年将达到2101.8亿美元，2025年至2033年复合年增长率为21.70%。市场增长主要是由对支持医疗保健IT服务和解决方案的需求不断增长推动的基于价值的医疗保健交付，导致从按服务收费 (FFS) 向基于价值的支付 (VBP) 模式转变。

医疗保健支出的增加、对基于价值的医疗保健需求的不断增长以及跨不同医疗环境的有效疾病管理预计将推动美国人口健康管理行业的增长。美国有超过 1.3 亿人患有至少一种慢性病。例如，根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 2024 年 2 月发布的数据，估计美国有 1.29 亿人患有至少一种主要慢性病。

基于开放应用程序编程接口 (API) 的人口健康管理解决方案有助于管理治疗费用较高的慢性病，​​例如心脏病、哮喘和糖尿病。 PHM 解决方案还有助于降低护理成本、改善患者治疗效果。 PHM 软件还可以更好地分析参数

此外，人口健康管理（PHM）的实施有助于识别高危患者，加强疾病预防和管理，从而节省资金。医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 引入了基于价值的支付修改器，以促进 PHM 系统的采用。此修饰符根据所提供的护理质量，而不是在其执行期间产生的护理成本，向医生群体提供不同的支付率。

在美国，提供者、付款者和负责任的护理组织推广 PHM 系统。许多提供者和付款人需要升级和自动化他们的医疗管理系统，预计这将改善医疗服务并帮助部门协作。提供者主要关注慢性疾病，如糖尿病和心血管疾病，这些疾病是基因集会要承担巨额医疗费用。生活方式障碍的患病率不断上升，增加了对医疗中心疾病负担进行有效管理的需求。

此外，主要参与者都参与了战略举措，例如推出新产品、建立伙伴关系和协作、并购活动等，这些都有助于市场增长。例如，2025 年 5 月，甲骨文、克利夫兰诊所和 G42 宣布建立战略合作伙伴关系，共同开发基于人工智能的全球医疗保健平台。该平台将利用人工智能、大规模数据分析和临床专业知识，提供可扩展、负担得起的护理模式，改善美国和阿联酋的患者治疗效果、精准医疗和公共卫生管理。

“人口老龄化、成本上升和护理复杂性要求彻底重塑医疗保健的提供方式。Oracle 的 AI 数据平台和临床应用套件可以帮助我们了解疾病和人口健康，从而推动科学突破、降低医疗服务成本并改善患者护理。我们将与克利夫兰诊所和 G42 一起，提供所需的现代工具提供商，帮助人们活得更长久、更健康。”

-Oracle 执行主席兼首席技术官 Larry Ellison

市场集中度和特征

下图说明了行业集中度、行业特征和行业参与者之间的关系。x 轴代表行业集中度水平，范围从低到低高 Y 轴代表各种行业特征，包括行业竞争、合作伙伴关系和协作活动水平、创新程度、法规影响以及区域扩张。市场。创新程度和并购活动水平以及法规对行业的影响都很高。此外，市场的区域扩张程度适中。

美国人口健康管理市场在技术进步的推动下经历了高度的创新。 PHM 中越来越多地采用人工智能来增强患者参与、临床文档和医院管理，支持市场创新。例如，2024 年 10 月，微软利用其人工智能和分析能力，将 CMS 的信息与临床、SDOH 和成像数据相协调，以进行人口健康管理。

该行业正在经历由几个主要参与者开展的中等程度的合作伙伴关系和协作。这是由于希望在美国人口健康管理行业获得竞争优势、增强技术能力、巩固在美国人口健康管理行业的地位。一个快速增长的市场。例如，2025 年 7 月，MedeAnalytics 和 ZeOmega 合作推出了人口健康导航器 (PHN)，这是一个结合了预测分析和护理协调的统一平台。

美国的 HIPAA 和欧洲的 GDPR 等法规制定了保护患者数据隐私和安全的标准。遵守这些法规对于医疗保健领域的人工智能应用至关重要，以确保安全可靠地处理患者信息，降低数据泄露和未经授权访问的风险。

美国人口健康管理市场受联邦医疗保健改革的管辖，该改革促进基于价值的护理和协调的医疗服务。 《平价医疗法案》(ACA) 下的计划，包括医疗保险共享储蓄计划 (MSSP) 和责任医疗组织 (ACO)，激励提供者采用 PHM 解决方案来改善结果，同时降低成本。医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS)要求质量报告和风险调整模型，使得数据驱动的 PHM 工具对于合规性至关重要。此外，《健康保险流通和责任法案》(HIPAA) 保护患者数据隐私和安全，《21 世纪治愈法案》强调通过 FHIR 等标准化格式进行互操作性和患者数据访问。

产品洞察

服务细分市场在 2024 年占据最大市场份额，达到 51.83%。PHM 服务帮助组织设计与基于价值的护理模式和监管相一致的框架要求。此外，这些服务对于解决人口健康倡议中的互操作性挑战至关重要。服务提供商协助集成不同的电子健康记录系统、索赔数据库和健康信息交换。这可确保无缝数据流，并实现跨护理环境的全面患者洞察。         

交付模式见解

基于云的细分市场在美国人口健康管理市场中处于领先地位，到 2024 年收入份额最大，为 72.03%，预计在预测期内将以最快的复合年增长率增长。这种增长归因于其可扩展性和成本效益。基于云的平台改善了医疗保健系统之间的互操作性和数据共享。它们能够无缝集成电子健康记录、索赔数据和重新评估远程监控输入到统一的仪表板中。实时可访问性可确保多个机构的护理团队有效协作，从而改善协调和结果。遵守联邦互操作性指令（包括《21 世纪治愈法案》）进一步支持基于云的系统的采用。例如，2025 年 7 月，约翰·霍普金斯医疗系统推出了 Illustra Health，引入了基于云的人口健康分析平台，旨在增强基于价值的护理并支持医疗机构有效管理人口健康。 

此外，基于网络的细分市场预计将在预测期内显着增长。基于网络的解决方案需要最少的基础设施投资，同时通过标准浏览器提供广泛的可访问性。这使得它们对预算有限的中型医院、医生团体和社区卫生服务提供者具有吸引力。此外，提供集中数据的能力无需复杂的 IT 要求，有助于在各种医疗保健环境中采用。

最终使用洞察

医疗保健提供商细分市场在美国人口健康管理行业中处于领先地位，到 2024 年，其收入份额将达到 47.81%。医疗保健提供商需要与电子健康记录 (EHR) 系统兼容的 PHM 系统，以协助提供全面的、以患者为中心的护理。 PHM 解决方案提供的多种功能和优势促使其采用率不断提高。医疗保险和医疗补助服务中心宣布，替代支付模式和基于绩效的激励支付系统将帮助这些提供商发展技术管理能力。

由于对员工健康和医疗保健成本控制的日益关注，预计雇主团体部门在预测期内将出现最快的复合年增长率。采用人们越来越多地投资于 PHM 解决方案，以管理慢性病、减少缺勤并提高员工生产力。此外，他们还利用数据驱动的 PHM 工具来分析索赔、生物识别和风险评估，从而实现主动干预。

美国主要人口健康管理公司见解

人口健康管理市场的主要参与者正在采取各种举措来加强其市场占有率并扩大其产品和服务的覆盖范围。新产品发布和合作等战略在推动市场增长方面发挥着关键作用。

最新进展

• 2025 年 1 月，Percipio Health 推出了人工智能驱动的人口健康平台，获得了 2000 万美元的 A 轮融资，由 UPMC Enterprises、WAVE Ventures 和 Labcorp 领投。该平台使用智能手机应用程序收集基于视觉和声音的 AI 生物标志物和其他健康信号，从而实现实时、无设备、全面的健康监测和基于价值的护理的预测见解。

• 2024 年 11 月，埃默里医疗保健和埃默里医疗保健网络与基于人工智能的基于价值的护理服务公司 GuideHealth 启动了人口健康合作。预计此次合作将重点为佐治亚州超过 350,000 人提供基于价值的护理。

• 2024 年 9 月，AssureCare 为其 MedCompass 平台推出了实时集成功能，可直接从 EHR 无缝提交事先授权请求。时间他的进步确保了 CMS 法规的遵守，简化了事先授权流程并减轻了付款人的管理负担，最终提高了医疗保健运营的效率。

• 2024 年 9 月，HealthEC 和 VirtualHealth 合作，将 HealthEC 的先进人口健康分析与 VirtualHealth 的 HELIOS 护理管理平台集成。 

“我们拥有一个出色的平台，已将其开发为端到端医疗管理的单一解决方案。HELIOS 被付款人和提供商市场的大型企业所使用，因为它能够在一个地方支持协调护理管理、人口健康管理、利用率管理、FHIR 互操作性等。通过与人口健康分析领导者 HealthEC 合作，HELIOS 客户将能够在更深层次上连接人口健康数据并提供见解从而改善患者护理并健康结果。”

-VirtualHealth 创始人兼首席执行官 Adam Sabloff

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